包皮背侧切开术的简介

导读:包皮背侧切开术是治疗包茎的一种紧急手术方法,属权宜之计,当患者病情好转时,应做包皮环切术将过长的包皮切除。 包皮背侧切开术适用于:因包茎引起排尿困难或尿潴...

包皮背侧切开术是治疗包茎的一种紧急手术方法,属权宜之计,当患者病情好转时,应做包皮环切术将过长的包皮切除。

包皮背侧切开术适用于:因包茎引起排尿困难或尿潴留,而又无法进行包皮环切的患者,如不能耐受全身麻醉的小儿;包茎合并急性包皮龟头炎,感染比较严重,为避免炎症扩散,不能行包皮环切的患者。

包皮背侧切开术的具体方法:

1、体位:患者取仰卧位,暴露会阴部。

2、麻醉方式:小儿采取基础麻醉加局部麻醉,或全身麻醉;成人用局部麻醉即可。

3、消毒并扩大包皮口:局部消毒后,用血管钳将包皮口扩大,再将消毒液缓慢滴入包皮腔内。

4、包皮背侧切开:用血管钳夹提包皮外口,使包皮与龟头分开,再用剪刀在包皮背侧正中纵行,剪开一道距冠状沟0.5~1cm的切口。切口不宜过长,也不宜过短,过长会给后续进行环切术时造成不便,过短则起不到治疗包茎的作用,以使包皮能自由向上翻转为宜。术中不能随意行包皮环切术,特别是对包皮龟头炎的患者,防止病菌由伤口侵入机体,引起败血症或菌血症。

5、清洗包皮腔并分离粘连:由背侧切口将包皮向上翻开,用洗必泰溶液冲洗,清除其间的包皮垢和脓性分泌物。然后用血管钳分离包皮与龟头之间的粘连。注意动作要轻柔,减少对患者的损伤。

6、缝合伤口:将患者切口的包皮内外板对位间断缝合,切口的出血点不必单独结扎,缝合切口缘可使大部分出血点止血,若切口缝合后仍有出血点,再做结扎。伤口用敷料包扎好。

7、术后应用抗生素,并保持敷料的清洁干燥,预防感染的发生。还要密切观察有无伤口出血,发现后应及时处理。5~7天后视切口愈合情况拆线。

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